Aplicação de fator intravenoso - 17 Passos para uma boa aplicação



Injetar medicações em uma veia pode ser difícil e não deve ser tentado sem orientação profissional. Ao injetar em uma veia, pode ser necessário aumentar o acesso à veia, tornando-a mais visível. Use equipamentos estéreis e injete a medicação com o fluxo sanguíneo.

PASSO 1 - Hidrate o paciente: O indivíduo que receberá a injeção deve beber um a quatro copos de 250 ml de água, aproximadamente uma hora antes.
  • Quando o organismo está adequadamente hidratado, o sangue bombeia pelas veias mais prontamente, tornando-as maiores e mais fáceis de serem vistas.
  • Por outro lado, será notavelmente difícil localizar uma veia em um indivíduo moderada a intensamente desidratado.

PASSO 2 - Apalpe a veia: Pressione suavemente a pele acima da veia para ajudar a atraí-la para perto da superfície.
  • Encontre a veia e coloque um dedo sobre ela. Use esse dedo para pressionar gentilmente para cima e para baixo em um movimento suave por 20 a 30 segundos. Isso deve fazer com que a veia expanda e torne-se um pouco mais fácil de ser vista.
  • Contrário à crença popular, bater em uma veia não a atrai para a superfície. Os nervos fixados à veia contrairão ao sentir dor, o que, na verdade, tornará o vaso menor e mais difícil de ser visto.

PASSO 3 - Aplique calor à área: O calor faz com que a veia dilate e cresça, tornando-a mais fácil de achar. Para melhores resultados, aqueça o local da injeção e o corpo todo do paciente, antes da injeção.
  • Nunca administre uma injeção imediatamente depois que o paciente chegar, em um dia frio. Dê ao paciente tempo para se aquecer. Considere cobri-lo com cobertores ou camadas extras de roupas.
  • Outras opções para aquecer o corpo todo incluem ingerir uma bebida quente, como chá ou café, ou tomar um banho quente. Somente administre a injeção depois que o paciente sair da banheira, porém, e nunca quando ainda estiver na água.
  • Se for necessário aquecer o local da injeção, coloque uma toalha úmida no microondas por 15 a 30 segundos e enrole a toalha aquecida ao redor da veia. Também pode molhar o local da injeção diretamente com água quente ou aquecê-lo por vários segundos com um secador de cabelos


PASSO 4 - Use a gravidade: Instrua o paciente a se deitar em uma maca ou sofá com o braço a receber a injeção pendurado de um lado. A gravidade deve fazer com que o sangue flua para aquele braço, tornando as veias maiores e mais escuras.
  • De maneira similar, o paciente pode estender o braço que receberá a injeção e girá-lo por 20 a 30 segundos. A força centrífuga fará com que o sangue flua para o braço quando girar e, se feito alguns minutos antes da aplicação, o sangue deve aumentar a aparência da veia por tempo suficiente para administrar a injeção.


PASSO 5 - Aperte uma bola para estresse: Diga ao paciente para pegar uma bola de estresse e apertá-la com a maior força que puder imediatamente antes da injeção.
  • Outra opção seria fazer com que o paciente abrisse e fechasse a mão em punho por 30 segundos.
  • Qualquer dessas opções fará com que o sangue flua para as veias do braço, tornando-as fáceis de enxergar.


PASSO 6 - Lave suas mãos: Antes de manusear a medicação ou a agulha, lave as mãos completamente, com água e sabão. Seque-as completamente, utilizando toalhas de papel limpas, ao terminar de lavar. Para minimizar ainda mais o risco de infecção ou contaminação, você também pode usar luvas médicas estéreis e descartáveis. As luvas nem sempre são necessárias, mas devem ser consideradas ao manusear medicações para pacientes com deficiências ou fraquezas imunológicas


PASSO 7 - Prepare a medicação: Aspire a dose correta de medicação na seringa, através da agulha fixada.
  • Inspecione o frasco de medicação, para verificar se seu uso é seguro. A medicação em si deve estar livre de resíduos e descoloração e o frasco não deve apresentar vazamento ou sinais de danos.
  • Administre somente a dose exata prescrita pelo médico. Não use mais e nem menos. Siga todas as instruções adicionais oferecidas pelo médico com relação à preparação correta de sua medicação.
  • Para aspirar a medicação na seringa:
    • Puxe o êmbolo para encher a seringa de ar. A quantidade de ar na seringa deve ser igual à quantidade de medicação que precisará preparar.
    • Insira a agulha na tampa de borracha do frasco de medicação. Puxe o êmbolo para colocar o ar no frasco.
    • Inverta o frasco, cobrindo completamente a ponta da seringa. Puxe o êmbolo e aspire a medicação para a seringa, parando quando medir a dosagem correta.
    • Bata suavemente com o dedo no lado da seringa para trazer bolhas de ar à superfície. Certifique-se de que todo o ar esteja fora da seringa antes de aplicar a injeção.
    • Retire a agulha do frasco e coloque uma tampa ou saco estéril sobre ela. Não permite que entre em contato com qualquer superfície não estéril. Deixe-a de lado até que esteja pronta para uso.


PASSO 8 - Escolha o melhor lugar possível para a injeção: Embora existam maneiras de aumentar a visibilidade e o acesso à veia, ainda há alguns locais que costumam ser preferidos.
  • As veias da parte interna do cotovelo são relativamente próximas da pele, então estão entre as mais fáceis de ver e usar.
  • As veias no dorso da mão também são de fácil acesso, mas os nervos que acompanham essas veias são mais próximos, tornando esse local mais doloroso do que a parte interna do cotovelo.
  • Ao aplicar injeções frequentes, pode ser necessário alternar os braços a cada dois dias, para evitar que as veias estourem.


PASSO 9 -Limpe a área com álcool: Limpe completamente o local escolhido para a injeção com algodão com álcool isopropil.
  • Se não tiver os lenços preparados para limpeza, embeba um chumaço de algodão estéril em álcool isopropil e use-o para limpar a área. Deve se certificar de que o local da injeção está completamente limpo antes de aplicá-la.


PASSO 10 - Faça um torniquete no braço: Amarre um torniquete 45 a 10 cm acima do local da injeção. Use um nó simples frouxo ou simplesmente coloque as extremidades do torniquete da mão, para prendê-lo.
  • O torniquete deve ser fácil de remover.
  • Para injeções aplicadas na parte interna do cotovelo, certifique-se de que o torniquete esteja amarrado acima do volume do bíceps e não sobre o próprio bíceps.
  • Se a veia estiver difícil de ver, considere tentar o torniquete sobre o ombro do paciente, para ajudar a empurrar o sangue para o braço.
  • Para veias extremamente difíceis de char, considere usar um manguito de pressão arterial, ao invés de um torniquete. Bombeie até que a pressão esteja logo acima do ponto da pressão diastólica e então libere a pressão antes de aplicar a injeção.


PASSO 11 - Identifique claramente a veia: Comece a injeção somente depois que conseguir identificar claramente a veia em que irá injetar.
  • Injetar medicação indicada para uso intravenoso em outra parte do corpo pode ser perigoso e até fatal.
  • Revise as sugestões relacionadas na seção "Aumentar o Acesso à Veia" deste artigo, se precisar de ajudar para aumentar a visibilidade da veia. Se essas sugestões não ajudarem, procure ajuda profissional antes de continuar.


PASSO 12 - Insira a agulha em um ângulo de 45 graus: Retire a agulha preparada de seu local de repouso estéril e insira cautelosamente a ponta a veia, no local da injeção.
  • A agulha deve ser inserida em um ângulo de 45 graus com a veia.
  • Você deve inserir a agulha de forma que a medicação seja injetada na mesma direção do fluxo sanguíneo. Como as veias levam sangue para o coração, a medicação deve ser injetada de forma a fluir para o coração.
  • Se tiver dúvidas ou perguntas sobre o posicionamento adequado da agulha, verifique com um médico ou enfermeiro qualificado, antes de injetar na veia.


PASSO 13 - Puxe o êmbolo: Puxe o êmbolo cautelosamente, em uma pequena quantidade. É preciso verificar se há sangue no local.
  • Se não houver sangue na seringa, você perdeu a veia. Tire a agulha e tente novamente.
  • Se o sangue sair com pressão notável e for vermelho brilhante e espumoso, você inseriu a agulha em uma artéria. Tire imediatamente a agulha e aplique pressão ao local, para estancar o sangramento. Tente novamente, quando o sangramento parar.
  • Se extraiu sangue vermelho escuro, deve ter acertado uma veia com sucesso e pode prosseguir com o restante do processo.


PASSO 14 - Retire o torniquete: Tire o torniquete antes de aplicar a injeção.
  • Se o paciente também apertou a mão em punho, instrua-o a parar, nesse momento.
  • A pressão é útil ao localizar a veia, mas, ao injetar medicação nela, muita pressão pode fazer com que estoure.


PASSO 15 -Empurre lentamente o êmbolo: Empurre o êmbolo para injetar a medicação na veia.
  • Empurre com pressão estável até que toda a medicação tenha sido aplicada.


PASSO 16 - Retire a agulha: Depois de aplicar a medicação, retire a agulha e imediatamente aplique pressão ao local da injeção.
  • É comum que injeções intravenosas causem um pouco de sangramento. Uma quantidade moderada de pressão deve ser suficiente para estancar o sangramento, porém.
  • Para minimizar o risco de infecção, coloque gaze estéril entre sua mão e o local de injeção, ao aplicar pressão.
  • Se o sangramento for excessivo e não parar, chame ajuda médica de emergência.


PASSO 17 - Coloque um curativo sobre o local da injeção: Cubra o local da injeção com um pedaço de gaze estéril e prenda-o com fita médica ou um curativo adesivo.
  • Depois de colocar o curativo no local da injeção, o processo está completo.

AVISO

As instruções fornecidas neste artigo devem ser usadas apenas como orientação. Não são verificadas por um profissional da área médica e não devem substituir a instrução médica profissional.

Injeções aplicadas na veia são mais complicadas e potencialmente mais perigosas do que as aplicadas em outros locais. Recomenda-se fortemente que receba instrução profissional de um médico ou enfermeiro antes de aplicar medicação intravenosa. Não injete qualquer medicação a menos que instruído a fazê-lo por um médico.

Fonte:
  1. http://www.injectingadvice.com/v4/index.php/articles/harm-reduction-practice/144-raising-a-vein-part-3
  2. http://www.injectingadvice.com/v4/index.php/articles/harm-reduction-practice/142-raising-a-vein-part-1
  3. http://www.kantrowitz.com/cancerpoints/findingveins.html




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