A dieta da Abordagem Dietética para Parar a Hipertensão (DASH) produz efeitos benéficos à saúde, reduzindo a pressão arterial, açúcar e gordura e aumentando os níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL) ou o chamado colesterol "bom", em adolescentes com hemofilia ,segundo relatórios de estudo Iraniano.
O estudo, “ Efeitos da abordagem dietética para hipertensão paragem (DASH) dieta sobre a pressão arterial, glicemia e perfil lipídico em adolescentes com hemofilia: A clínicos randomizados tria l ”, foi publicado na revista Ciência dos Alimentos e Nutrição .
A hemofilia é causada por uma deficiência nos fatores de coagulação do sangue. O distúrbio é caracterizado por sangramento sustentado anormalmente, que geralmente é tratado com medicamentos que promovem a coagulação do sangue ou de outra forma controlam o sangramento.
Pacientes com hemofilia também apresentam taxas mais altas de fatores de risco cardiovascular e metabólico, incluindo complicações relacionadas à obesidade, do que a população em geral. Especificamente, crianças com hemofilia têm taxas aumentadas de hipertensão e níveis sanguíneos de glicose (açúcar) e lipídios (gordura) do que crianças não afetadas.
A nutrição é uma consideração importante no controle eficaz da hemofilia. No entanto, o tratamento padrão da hemofilia atualmente não inclui diretrizes específicas para doenças para reduzir os riscos cardiovasculares relacionados à nutrição.
A dieta DASH foi identificada como uma abordagem segura e eficaz para controlar a pressão arterial, o colesterol e os níveis de glicose no sangue na população em geral. A dieta enfatiza o consumo de grãos inteiros, legumes, nozes, frutas, vegetais, laticínios com baixo teor de gordura e carne branca, evitando carne vermelha e alimentos ricos em sódio.
No estudo, pesquisadores no Irã, junto com um colega no Reino Unido, procuraram determinar o impacto da dieta DASH nos fatores de risco cardiovascular e metabólico em adolescentes com hemofilia.
O ensaio clínico de 10 semanas ( IRCT20130903014551N6 ) foi conduzido de março a junho de 2020 e incluiu 40 adolescentes, com idades entre 10 e 18 anos, com hemofilia recrutados do Hospital Omid em Isfahan, Irã. Os participantes do estudo eram do sexo masculino e não haviam usado suplementos antioxidantes ou uma dieta prescrita antes do estudo.
Os pacientes foram aleatoriamente designados para a dieta DASH ou uma dieta controle. O grupo DASH (idade média de 13,8) recebeu dieta composta de 50% -55% de carboidratos, 27% -30% de gordura e 16% -18% de proteína, com consumo restrito de carne vermelha e sódio. O grupo controle recebeu recomendações de alimentação saudável, como mastigar adequadamente os alimentos antes de engolir, minimizar o consumo de gordura e açúcar, evitar alimentos fritos e comer pequenas refeições frequentes e lanches saudáveis.
Como os níveis de vitamina C no sangue aumentam na dieta DASH, seus níveis podem ser usados como indicadores de adesão à dieta. Os níveis de vitamina C foram medidos no início do estudo e após 10 semanas. Os participantes do estudo e seus pais compareceram a uma reunião introdutória e reuniões de acompanhamento nas duas, quatro, seis e oito semanas. Os pais também preencheram os registros alimentares na primeira, quinta e décima semanas.
No total, sete pacientes desistiram do estudo, três do grupo DASH e quatro do grupo controle, devido a questões médicas ou pessoais, ou falta de adesão à dieta alimentar.
Embora os participantes do grupo DASH estivessem em um percentil de peso e altura mais altos, os dois grupos não apresentaram diferenças na idade, percentil do índice de massa corporal ou circunferência da cintura. Durante o ensaio, o consumo médio de calorias, carboidratos, proteínas e gorduras também não foi significativamente diferente entre os grupos.
Os resultados mostraram que, em comparação com o grupo controle, os adolescentes em dieta DASH apresentaram maior ingestão de potássio, cálcio e vitamina C, bem como menor consumo de sódio.
Ao final do estudo, o grupo DASH tinha níveis de vitamina C no sangue significativamente mais elevados em comparação com a linha de base (início do estudo) e o grupo de controle, sugerindo conformidade com a dieta. Além disso, em comparação com os controles, o grupo DASH teve uma redução na pressão arterial, níveis de glicose e gordura no sangue, colesterol total e lipoproteína de baixa densidade (LDL), que pode causar acúmulo de colesterol nas artérias. O grupo também mostrou um aumento significativo no HDL, que ajuda a remover o colesterol prejudicial do sangue.
Notavelmente, a pressão arterial sistólica (pressão nas artérias quando o coração bate), mas não a pressão arterial diastólica - pressão nas artérias entre os batimentos cardíacos - foi significativamente reduzida no grupo DASH em comparação com os controles.
“Nossos resultados indicam que esta dieta também pode ser benéfica em adolescentes com hemofilia. Na verdade, nossas descobertas sugerem que a dieta DASH pode melhorar a pressão arterial, a glicose no sangue e o perfil lipídico ”, escreveram os pesquisadores.
Uma das limitações do estudo foi a impossibilidade de cegar os participantes ou pesquisadores - ou seja, torná-los desconhecedores do tratamento que receberam.
Fonte: The Hemophilia News Today - Nov/2020
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